乾癬不好治，不論中西醫皆是，許多患者動輒１０多年的病史，其中一個令人困擾的地方就是屑屑，走到哪裡掉到哪裡，讓人不勝其煩，當然癢到讓人睡不著也是一個令病人痛苦的問題，所以止癢變成治療乾癬一等一的大事。
在這之前先講一下乾癬會甚麼會癢？乾癬的癢跟一般過敏的癢不太一樣，但少部分病人，可能會合併過敏的問題（畢竟身上都是傷口，過敏原太容易趁虛而入），乾癬的癢大部分來自於皮膚的小傷口，我們皮膚主要有四種感覺，痛，觸，溫，壓，注意喔！沒有所謂的＂癢＂，癢其實是一種微痛覺，而乾癬病人數不清的小傷口，就會造成數不清的微痛覺，當然就癢得不得了！這種癢，使用抗組織胺來止癢，效果不好，（因為主要原因是傷口，不是過敏！），所以此時西醫只好用上第二種武器－－類固醇，俗稱美國仙丹！
有沒有效，能被稱之為仙丹，自然不是浪得虛名！簡單介紹一下，類固醇的機轉，主要有兩大類一是抗發炎反應，二是代謝反應，治療疾病多半借重的就是類固醇的抗發炎反應！
由上圖可知，類固醇的抗發炎反應，幾乎是在發炎反應很源頭的地方，（phospholipids 轉 arachidonic acid的地方，發炎物質還沒產生就被壓下來），所以自然特別有效， 基本上抗組織胺能做的，類固醇都做得到，而且更強更有效，但因為抑制在很高位，所以也會產生很多不必要的副作用（這後面會提到），但是因為止癢效果太好，很多病人跟醫生，即使冒著副作用的風險，也要擦，畢竟癢實在太痛苦了！
但是隨著擦藥的頻率跟時間增加，問題就出現了，甚麼問題，第一，類固醇會抑制皮膚表皮層的增生，造成皮膚變薄，皮膚變薄對皮膚病有甚麼影響？
皮膚變薄會使得皮膚裡面的水分散失得更快，所以長期使用類固醇的病人，幾乎都會有皮膚乾燥的問題，而類固醇治療乾燥型皮膚病（乾癬，慢性濕疹，異位性皮膚炎，魚鱗癬），效果也多半不好，原因也在此！
第二，身體發炎其實是身體為了抵抗外來的微生物（像是細菌跟病毒），所產生的機轉，由於類固醇的抗發炎效果太優秀了，失去了發炎能力的皮膚，換言之，也降低了抵抗細菌病毒的能力，所以長期使用類固醇的第二個問題就是皮膚容易感染！而偏偏感染本身就是乾癬發病的原因，所以用類固醇來幫乾癬止癢，最後就是使得乾癬變得更嚴重！
第三，也就是最讓病人跟醫生頭疼的類固醇反彈，長期使用類固醇治療乾癬，一停藥，不但原本有乾癬的地方會長出來，就連沒乾癬的地方也跟著冒出來，冒出來就算了，還冒得更嚴重，就是類固醇反彈！如下圖所示。
類固醇反彈實例
而事實也證明阿伯的腳，經過短短兩星期中藥治療就改善到像右圖一樣，雖然還是紅，但恐怖的屑屑已經消失了！面對乾癬的屑屑，您應該有更好的選擇
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