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2018年6月27日 星期三

醫生我終於不用戴帽子出門了





乾癬是一個難纏的疾病,除了肉體上皮膚的乾癢,龜裂之外,很多時候它的痛苦來自於外界的異樣眼光,所以很多患者不論春夏秋冬都穿著長袖,就是不想讓別人看到身上跟別人不一樣的地方,但是長在臉上的乾癬,就無從避起了,畢竟我們出門還是要以臉示人的!

吳小姐十多年乾癬,全身都有,但就是額頭這一塊最令人困擾!因為全身都可以蓋,就這裡沒辦法,再加上本身比較急性子又完美主義,常常因為一些小事就開始煩惱,額頭上這一塊,也常常隨著情緒變化而變紅,變乾!

治療過程中,阿統醫師就一直跟他講要放輕鬆,不要常動怒,畢竟生氣容易老,對乾癬也不好,不論哪一個對女生的外表都是大敵啊!




不過還好,隨著時間過去,乾癬也越來越好轉,從原本的乾裂,減少到屑屑,當然紅癢的情形也有逐步減退!




終於在最近的治療還給吳小姐一個漂亮的額頭,雖然還沒畢業,但是總算不用在大熱天出門還用帽子遮住額頭了!




幫助病人永遠是醫生最開心的事,不只是解決病人肉體上的痛苦,如果又能能讓病人重拾信心,我想這個意義更大!

當然也再次提醒乾癬患者,不要易怒,不要性急,有些事情慢慢來不會比較差,有時候反而好更快!




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2018年6月21日 星期四

恭喜許小姐的乾癬畢業囉!





多年乾癬的治療一直都不是件簡單的事,尤其是現代人壓力大,事情多,工作忙,情緒起伏大,如果晚上正好又睡不著,一堆會惡化的因子常常讓患者跟醫生頭疼不已!

許小姐正是這樣的例子,身為一個職業婦女,又要工作又要顧家裡,常常蠟燭兩頭燒,如果又遇上小孩叛逆,那真的是身心俱疲!




其實許小姐的乾癬並不好治,一來顏色偏紅,範圍又大,表示體內的熱象一直都在,而且很多經絡衣錠都有問題,二來,許小姐因為工作需要,長期的睡眠不足,所以陰虛的症狀也很明顯,當然身體自癒的能力相對其他病人就比較差!




最後就是來自工作跟生活上的種種壓力,更是避也避不開,逃也逃不了,也因為這個情況,常常惡化許小姐的睡眠品質,連帶也讓乾癬更難治!




雖然問題有點多,但是只要有心,人人都是食神!許小姐從沒放棄過,有問題,就直接面對,一個一個解決,終於在今天,從乾癬畢業了!




跟各位分享治癒病人的喜悅,希望許小姐這次好了之後,以後永遠不要再發作,不要給自己太大的壓力,有空工作,也要有空出去玩,當然乳霜也要記得常擦!

另外跟大家預告一下,八月份阿統醫師星期二下午跟晚上要到高雄左營華夏路上的高鐵中醫主持玉衡中醫乾癬特別門診,如果南部朋友有這方面的問題不用再跑很遠,只要星期二下午跟晚上到高鐵中醫就診即可!




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2018年6月19日 星期二

減重從來就是一種生活習慣!





在這大家求快的時代裡,越來越多的人在吃藥減肥,我本身就是在開藥幫人減肥,所以我不會反對別人吃藥減肥!那要講啥? 簡單來說講成效!講復胖! 為啥有人減得好,有人減得爛,有人減完不腹胖,有人沒多久就肥? 原因無他,就是習慣沒改!!

 換言之:好習慣太少,壞習慣太多! 有些人減重過程裡,只吃藥,要他運動不肯,要他早點睡,也不肯,要他少吃也不肯,這種人要瘦,減重藥一定要開特別強,而且通常成效不好,為啥?? 因為他的日常生活習慣就是在增肥,一邊增肥,一邊又想要體重掉,那只好藥吃很強了,形成一種拉鋸!成效當然有限, 而且沒吃藥,立刻就肥回來了!

那要如何達到瘦得快不腹胖的減重? 相信我藥物真的不是重點!! 那重點是啥?答案是"生活習慣"!




好習慣的養成也許不會立刻瘦,但已大大降低罹病的風險




壞習慣的累積,絕對讓你又肥又爆肝爆腎

跟大家分享一下我一天的行程好了,我們診所下午三點開診,晚上九點下診,所以我大概九點半左右回到家,跟大部分人一樣,我有兩個小孩,所以我回家以後並不是閒閒沒事,我要陪小孩,很幸運的我小孩超愛我,所以我回家一定要陪他們玩遊戲,當然有時也要幫他洗澡,泡ㄋㄟㄋㄟ給他們喝, ok各位看官我大概11點之前就會跟他們一起睡了,而每天早上大概早上五點多起床出門運動,吃早餐,固定跑步10k。

當然要比馬拉松前我會加碼,運動回來後大概就把小孩叫醒,送去上學,這大概就是我近幾年的生活習慣,我這樣的生活習慣,停吃減重藥後,"從來沒肥過",而且跟我熟的就知到,林杯從來沒在做啥飲食控制,有時後回到家後還會吃消夜,當然有時也會請診所小姐一起喝飲料,但是重點就是"我不會肥



這是我剛瘦下來的照片



這是最近一場比賽的照片

ok各位看官會說,阿那是你有作運動啊!那我就要問:阿作運動有啥不好? 我沒把時間拿去玩手機,看韓劇,我拿來作運動,所以我可以大吃大喝不會肥,我可以有一個每天神清氣爽的身體,我可以有一個每天鬥志都很高昂的心情,我不用安眠藥就可以睡得很好,也不會有腰痠背痛的問題,阿請問運動有啥不好?

 當然一講到運動就會有一堆人又出來抱怨,阿我有小孩要帶,阿我要工作很累,阿我很忙,是啦是啦,最好我都沒事我都沒小孩,我都不用忙,我想說的是,這世界上,只要是成家要工作的人都會有很多事要忙,事情很多就要分輕重緩急,你把剩餘的時間拿去看電視,玩手機(甚至是犧牲睡眠去作這些事,就注定了你隔天的精神不好,代謝降低,身體變差,相反的你把這些時間拿來睡覺,睡飽了來運動,就注定了你不會肥!

 減重就像一個天平,一邊是增肥,一邊是減肥,你在增肥這邊多作努力,人就肥,你在減肥這邊多作努力,你就瘦!!如何在增肥這邊減分,減肥這邊加分,關鍵就是生活習慣!減重過程中把壞習慣改掉(熬夜),把好習慣養成(運動),你就能瘦得快又不腹胖!




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2018年6月15日 星期五

頭皮乳霜治療乾癬示範!





頭皮乾癬,對很多病人來說一直是一件很困擾的事,保濕擦太油病人不舒服,擦太薄又沒效,而且如果頭髮多的病人,不論是藥膏或是乳霜很多都會擦到頭髮上面,頭皮上根本沒剩下甚麼,(為了這個問題,之前還會要病人理光頭),不過自從有頭皮乳霜後,這個問題就比較能解決了

不會有太油或是太乾的問題,只要抹的方式正確,即使是像下面這麼厚的頭皮乾癬,依舊沒幾個禮拜就能乾乾淨淨!




治療不到一個月,頭皮上面的厚痂幾乎消失殆盡,連原本頭皮的紅都變回原來正常的膚色!




頭皮乳霜的使用方法為,洗頭之前,連續抹三次,每次20分鐘,然後用濕紙巾擦乾淨之後,靜置休息5分鐘,再上第2次,連續3次之後再使用青黛洗髮精洗頭!




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2018年6月11日 星期一

勇者無敵觀後感







其實很久之前就想寫這部片了,會看過這部片是因前一陣子看了一部電影,"會計師",片名不怎麼樣,但是內容比想像的好看很多,知道導演是蓋文,歐康納,有人說這導演之前導過一部勇者無敵,是神作!!


乖乖,這下不看不行了,立刻去影視店找,看了之後我只能說:幹!林盃已經看電影沒哭好幾年了,怎麼看了這一部電影眼淚竟然不爭氣的一直流,而且每看一次就哭一次,到底是怎樣啦!

這其實是一部三個男人的故事,一對兄弟跟父親,父親年輕時是個格鬥家,但是因為長期酗酒又家暴,就是個爛男人,當然這樣的家庭也註定支離破碎,而在這樣的家庭下的兩個兄弟當然對父親都有一種強烈的怨恨,那後來變成怎樣??

哥哥算比較正常,正面的,長大後當了老師,有個正常的家庭,而弟弟就顯得偏激許多,從劇中許多場景看來,弟弟的眼神就是帶有濃烈的憤怒跟壓抑!




湯姆哈迪真的很厲害,他把弟弟那種憤怒跟壓抑的眼神詮釋得很棒!如果要用一句話形容這眼神,我會說"會咬人的狗不會叫"而真的,他在劇中說的話真的很少,但是一出手就是會要人命!

而哥哥雖然沒有那種憤怒跟壓抑,但是卻有一股擅長忍耐的堅毅,兄弟倆的個性迥異,也表現在兩者的格鬥方式,弟弟就是一味的瘋狂進攻,而哥哥則是堅強的防守,然後伺機使出關節技...



這張是哥哥在面對比他強很多的世界冠軍時,兩人互鎖,比的就是看誰會忍,我沒你力氣大,沒你技巧好,但是我比你會忍!看到這表情,我都快哭了說!

其實這部片大家都說湯姆哈迪的演技好,但是我卻更喜歡飾演哥哥的喬爾埃哲頓(Joel Edgerton),他有家庭,有工作,有老婆,有小孩,會來比賽是因為沒錢,如果不贏,全家就要流落街頭。

他不像弟弟孑然一身,可以無限制的發洩,反正爛命一條,他的身上扛著太多的包袱,即使老婆不願意他來比賽,學校因為他去比賽而停他的職,好友因為他實力不夠而不願幫他報名(最後是因為原本要去比賽的人受傷才由他替補),再加上弟弟對他的不諒解,面對這麼多的困難跟無奈,即使心中難過,也是要默默的扛起來,這不就是一個真男人該有的樣子,所以在片中他很多表情都是很無奈的,總之他在片中把一個小人物面對現實的掙扎詮釋的超好!






面對弟弟瘋狂的進攻,他不得已扭斷了弟弟的肩膀,看著弟弟已經斷一隻手,還要繼續比賽比下去,他好想放棄,但是問題還是得解決!這表情好無奈,好矛盾!




最後不論誰輸誰贏,總之這部片已經成功的把觀眾的情感都帶到兩兄弟的身上了


這是一部男人的電影,一個破碎家庭裡的三個男人,在一場格鬥比賽間把三個男人的愛,恨跟寬恕都包含在裡面!看完之後,久久不能自已...


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2018年6月8日 星期五

醫生,沒想到中醫治療乾癬這麼快說!





乾癬治療久了,其實常常發現很多病人,因為長期治不好病,都會帶有點憂鬱,尤其西醫都很她們講這病治不好,所以很多病人第一次來就診時,都帶著半信半疑的態度來治療!不過真金不怕火煉,有效的東西,不論怎樣就是有效,來看看這個病例吧!

陳小姐乾癬已20多年,西醫中醫都看過很多,總之沒解決,第一次到診間,也是半信半疑:西醫都說不會好,你說會好怎麼可能?不會是在唬爛吧?我說,阿有效沒效也不是我說的算,你試了就知道嘛!但事先聲明,你要有效就要聽我的話,照我的意思治療,該吃的藥要吃,該擦的藥要擦,該保濕要保濕,如果這些做不到,那還是不要治的好!

陳小姐說好啊!就試看看囉!




第一個星期,整個顏色有變淡但還是不太明顯,但是陳小姐來就診時還是還是半信半疑的說,是有淡一點啦,阿怎麼這麼慢!到底有沒有效啦!

我說你這20多年的病,本來就需要時間!




隨著時間過去,患部也一天一天的變淡,一個月過後,幾乎好了9成以上,這次陳小姐進診間可沒有半信半疑的態度,還頻頻說,齁!我家人都說還是中醫比較厲害,治療不到2個月就快好了,沒想到中醫治乾癬這麼快說,早知道就之前就不用花那些冤枉錢,巴拉巴拉...

我說大姊,你第一次來看診可不是這樣說的啊...




看到病人脫離疾病的喜悅,一直是醫生最開心的事,乾癬真的不是絕症,只要用對方法,有時候治愈的速度真的比你想像的還快!




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2018年6月6日 星期三

治療乾癬請找醫生,不要聽信直銷產品,搞直銷的別再來害人了好嗎!





這年頭,時機不好,很多詐騙當道,甚麼人最好騙?阿統醫師覺得身體不健康的人相對好騙,記得當初阿統醫師也是因為身體疾病到處醫不好的關係,到後來也開始求神問卜,最後當然是沒有解決問題。

不過因為以往的經歷,所以我知道當身上疾病醫不好時,因為對痊癒太過渴望,所以很容易受到有心人士的利用,連阿統醫師這種受過專業醫師訓練的人,在疾病的折磨下都會因此做出非理性的選擇,更不用說一般民眾,望著身上都不會好的疾病時,更容易受到有心人士的煽動,來看看這個案例吧!

林小姐,30多歲人,之前乾癬治療本來已經好轉,但是家屬因為家裡有在做直銷,所以強迫林小姐一定要服用這個直銷產品(而且還不便宜,好像一次也是上萬塊),她想說也希望疾病可以好得快一點,所以就有接下來的故事了!

這是之前快治好的乾癬,顏色轉淡,本來估計再幾次應該就可以畢業,沒想到病人怎麼突然就不來了,我想應該是病好了,所以就自行下課了吧...




沒想到再次出現時,變成這鳥樣,阿統醫師看了嚇一跳,趕緊詢問,阿不是本來已經快好了,怎麼突然又變這麼紅,就算連嗑三天麻辣鍋也不應改變這麼紅阿!

這時林小姐才說出因為家屬要她吃直銷的產品,所以才變成這樣!而且明明就變紅了,還跟她說這是好轉的現象,林小姐後來自己也覺得不太對了,只好自己偷偷跑回來就診!怎麼辦當然一樣的故事再來一遍囉!




治療了一個多月,終於又把皮膚搞回了原點!




阿統醫師以前對這些直銷的偏方就一直很感冒,因為如果真的有效,早就申請專利賣到全世界,醫生也會把它列為標準治療,怎會流落在這市面上叫賣?所以真相就是這些東西根本沒效!

然後這些搞直銷的,利用患者的無知還有對疾病痊癒的渴望,硬把這些無效的東西賣給病人,把病人的錢騙到手之後,就放著讓病人的病況是惡化,爛掉,最後收尾的還是醫生!

老話一句,有病請看醫生,搞直銷請別再來害病人了好嘛!




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2018年6月4日 星期一

學生都跟我說,老師你的皮膚好很多ㄟ...中醫治療乾癬分享





當醫生最開心的莫過於病人症狀改善,也許對我來講這也許只是一個治療成功案例,但是對一個病人來說,可能改變了他(她)一輩子,也許讓他生活更有自信,也許能讓他因此工作更加順利,也許能讓他去做這十多年來因為皮膚狀況的關係,而不敢去做的事!來看看這個案例吧!

羅小姐30多歲人,本身是幼教老師,乾癬已10多年,當然中西醫都看過很多,總是無法解決,來診間時就是全深紅癢,乾裂,而且最重要的是連臉上都有許多乾癬的痕跡!阿統醫師知道臉上有乾癬的人的痛苦,因為之前有很多臉上有乾癬的患者,常常因為自卑,或是受到歧視,而在職場上很不順遂!

而羅小姐又是女生,工作又要面對許多人,全身皮膚這個樣子,在職場的要面對的難處,一定又比常人多更多!像這一類的病人,如果可以把他們的病治好,一定可以大大的改變他們的人生!

就型態上來看,這樣紅的很明顯的乾癬大多屬於熱症,上面有屑,表示皮膚的活力仍在,大概也一陣子沒用類固醇,但是很多地方都有傷口,應該是癢得特別厲害,要不就是過度清潔,把屑屑給弄掉了,處理上藥物以清熱解毒藥為主,當然潤燥藥,還有止癢藥也要加,最後自然藥囑咐病人保濕,跟飲食禁忌!




一個月後羅小姐開心的跟我說,醫生阿:"最近,學生都跟我說我的皮膚好很多ㄟ,讓我超開心的說!"我一看,果然紅至少退了8成,整個皮膚也沒也屑屑了,我也很開心的跟她說:"我們這邊平均治療都是3個月,你一個月就快好了!你肯定有認真保濕!"

她也回我:"是阿,我都有照醫生的指示隨時擦乳霜!"看著羅小姐的笑容,我想這就是醫生的價值所在!




本來大面積的乾癬,對病人來講就是件痛苦的事,如果又長在臉上,那對病人的自尊還有工作可是影響特大,根本就是肉體跟心靈上的雙重折磨了!

看到羅小姐開心的樣子,我想她之前的人生裡一定常常遭受別人異樣的眼光,不過我想在她接下來的人生裡,應該不會再遇到這種事了!




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2018年6月1日 星期五

釐清病因,才能治好異位性皮膚炎!





治療異位性皮膚炎也一陣子了,說實在的這個病真的很難纏,有時候稍微一個不注意整個病況就惡化,阿統醫師的兒子,本來已經跟異位性皮膚炎說bye bye了,沒想到,上個月不小心吃了不新鮮的蛋糕後,結果又發作了!

最近也有小朋友因為去了學校游泳池游泳,後來又惡化了!再來最近也有新聞介紹:用漂白水治療異位性皮膚炎,我想最近大概又會有一堆患者來詢問這方面的問題了!

阿統醫師就稍微整理一下,有關異位性皮膚炎的相關問題以及如何治療!

先來看看造成異位性皮膚炎的原因:




簡單來說就是皮膚過度乾燥,乾裂,造成外物入侵導致皮膚發炎搔癢,因為強烈的搔癢又導致病人搔抓厲害,而使得皮膚傷口更多,外物入侵更嚴重,形成一個無限的惡性循環!

所以臨床上看到得病人大多都是皮膚又乾又裂,但是局部卻又紅腫得厲害,既有慢性苔蘚化也有急性發炎的狀態!大概就像下圖



那要如何治療?當然就是針對每一個原因作處理!





第一.減少皮膚乾裂

1.勤加保濕,回復皮膚該有的皮膚屏障

一般建議使用乳霜,效果比較好,乳液雖然比較清爽,但是保濕效果太差,對異位性皮膚炎的患者而言根本不夠!所以不建議乳液!

2.避免過度清潔

儘量不要用清潔劑洗澡,用清水洗澡即可,另外也不要用過熱的水洗澡,以防皮脂被洗掉,皮膚變的更乾!又陷入惡性循環之中!

3.多喝水

體內水分不夠,皮膚一定也會乾燥,當然皮膚屏障也會跟著喪失,缺損,一般建議一天喝到體重成以50的水分,舉例,50公斤的人最好一天可以喝到2500cc的水!

4.中藥濕敷

其實這個病要好,很重要的就是隨時讓患部保濕,但是要做到這點不容易,由是睡覺的時候,總不可能半夜每兩個小時起床幫小孩擦乳霜吧!所以就衍伸出濕敷療法,這個方法西醫行之有年,阿統醫師發現中藥濕膚效果更佳,詳情請見拙作異位性皮膚炎濕膚效果分享

第二.降低患部的發炎反應

1.減少過敏原的接觸跟攝入

強烈建議家裡要有空氣清淨機,另外食物方面辣跟酒是一定不行的,蝦蟹,堅果類也是常見的過敏原,要儘量避開,加工食物儘量不要(我兒子就是吃了蛋糕發作的!)

2.減少皮膚上面的細菌(最常見為金黃色葡萄球菌)

最近新聞提到的使用漂白水會有效的原因也是因為漂白水能殺菌,所以對這個疾病會有幫助,另外中藥的藥浴對於這一部分也很有幫助!但是切記,不論是漂白水或是藥浴,使用過後一定要立刻保濕,要不然皮膚變乾燥,很容易陷入乾裂->癢->搔抓->更裂的惡性循環中!

第三.確實止癢

一定要教會病人如何止癢,或是使用藥物止癢,總之只要病人不搔抓,這病一定好得快!


結論

稍微整理一下對一位性皮膚炎的病因及治療,大部分的情形只要找出原因,把那個原因幹掉,病都會好,像我兒子,只要避開過敏食物,再吃個清熱解毒藥,現在已經好很多了,而游泳池那位小朋友,估計是感染,治療上當然抗菌藥要多加。

當然會惡化的原因相當多,寫這篇出來是希望這些患者可以避開這些惡化的因素,希望這些整理對患者能有幫忙,當然也希望所有異位性皮膚炎的患者能早日脫離苦海,不再發作!