治療異位性皮膚炎也一陣子了，說實在的這個病真的很難纏，有時候稍微一個不注意整個病況就惡化，阿統醫師的兒子，本來已經跟異位性皮膚炎說ｂｙｅ ｂｙｅ了，沒想到，上個月不小心吃了不新鮮的蛋糕後，結果又發作了！
最近也有小朋友因為去了學校游泳池游泳，後來又惡化了！再來最近也有新聞介紹：用漂白水治療異位性皮膚炎，我想最近大概又會有一堆患者來詢問這方面的問題了！
阿統醫師就稍微整理一下，有關異位性皮膚炎的相關問題以及如何治療！
先來看看造成異位性皮膚炎的原因：
簡單來說就是皮膚過度乾燥，乾裂，造成外物入侵導致皮膚發炎搔癢，因為強烈的搔癢又導致病人搔抓厲害，而使得皮膚傷口更多，外物入侵更嚴重，形成一個無限的惡性循環！
所以臨床上看到得病人大多都是皮膚又乾又裂，但是局部卻又紅腫得厲害，既有慢性苔蘚化也有急性發炎的狀態！大概就像下圖
那要如何治療？當然就是針對每一個原因作處理！
第一．減少皮膚乾裂
１．勤加保濕，回復皮膚該有的皮膚屏障
一般建議使用乳霜，效果比較好，乳液雖然比較清爽，但是保濕效果太差，對異位性皮膚炎的患者而言根本不夠！所以不建議乳液！
２．避免過度清潔
儘量不要用清潔劑洗澡，用清水洗澡即可，另外也不要用過熱的水洗澡，以防皮脂被洗掉，皮膚變的更乾！又陷入惡性循環之中！
３．多喝水
體內水分不夠，皮膚一定也會乾燥，當然皮膚屏障也會跟著喪失，缺損，一般建議一天喝到體重成以５０的水分，舉例，５０公斤的人最好一天可以喝到２５００ｃｃ的水！
４．中藥濕敷
其實這個病要好，很重要的就是隨時讓患部保濕，但是要做到這點不容易，由是睡覺的時候，總不可能半夜每兩個小時起床幫小孩擦乳霜吧！所以就衍伸出濕敷療法，這個方法西醫行之有年，阿統醫師發現中藥濕膚效果更佳，詳情請見拙作異位性皮膚炎濕膚效果分享
第二．降低患部的發炎反應
１．減少過敏原的接觸跟攝入
強烈建議家裡要有空氣清淨機，另外食物方面辣跟酒是一定不行的，蝦蟹，堅果類也是常見的過敏原，要儘量避開，加工食物儘量不要（我兒子就是吃了蛋糕發作的！）
２．減少皮膚上面的細菌（最常見為金黃色葡萄球菌）
最近新聞提到的使用漂白水會有效的原因也是因為漂白水能殺菌，所以對這個疾病會有幫助，另外中藥的藥浴對於這一部分也很有幫助！但是切記，不論是漂白水或是藥浴，使用過後一定要立刻保濕，要不然皮膚變乾燥，很容易陷入乾裂－＞癢－＞搔抓－＞更裂的惡性循環中！
第三．確實止癢
一定要教會病人如何止癢，或是使用藥物止癢，總之只要病人不搔抓，這病一定好得快！
結論
稍微整理一下對一位性皮膚炎的病因及治療，大部分的情形只要找出原因，把那個原因幹掉，病都會好，像我兒子，只要避開過敏食物，再吃個清熱解毒藥，現在已經好很多了，而游泳池那位小朋友，估計是感染，治療上當然抗菌藥要多加。當然會惡化的原因相當多，寫這篇出來是希望這些患者可以避開這些惡化的因素，希望這些整理對患者能有幫忙，當然也希望所有異位性皮膚炎的患者能早日脫離苦海，不再發作！
