慢性濕疹治療一周
濕疹可說是皮膚病的大宗中的大宗，舉凡異位性皮膚炎，汗皰疹，蕁麻疹其實廣義上來講，都是濕疹的一種，不論是中西醫千百年累積下來當然也有許多治療經驗。
但是為什麼有些濕疹，沒幾天，就清潔溜溜，但是有些濕疹則是久治不癒，反反覆覆，越治越嚴重？
其實要了解這個問題，首先要了解濕疹的定義，濕疹的定義是非感染性的皮膚表皮真皮發炎，皮膚太乾或是太濕，其實都有機會造成皮膚發炎，急性濕疹，很多可能只是短時間問題，像是身體某部位碰到不該碰的，或是當天吃到不該吃的東西，所造成的急性過敏反應，治療其實只要避開過敏原，用適當的消炎殺菌藥治療，或是西藥的類固醇，其實很快就能治癒。
那為何有人會拖了好幾個月，甚至是好幾年治不好呢？因為問題到了慢性期的濕疹，
治療起來就沒那麼簡單了，為什麼？
第一是原因，慢性濕疹的原因，不像急性濕疹那麼簡單，很多都是內因性的，比方體溫過高，情緒壓力，免疫系統異常，日常生活作息不正常，這些原因很多都是長時間累積下來的，往往不容易解決，比方最近筆者遇到的一個小病人，每次考試皮膚就癢，就是個很明顯情緒壓力引起免疫系統混亂的例子。
另外，慢性濕疹由於皮膚長期的癢感跟被搔抓而受傷，很容易造成更多過敏原跟細菌病毒長期藉由傷口侵入到皮膚，造成局部發炎更厲害，癢感也更嚴重，當然搔抓也更嚴重，變成越癢越抓，越抓越癢，形成一個無限的惡性循環！常見的異位性皮膚炎，神經性皮炎，其實都是屬於此類！所以別難治！
那為何有人會拖了好幾個月，甚至是好幾年治不好呢？因為問題到了慢性期的濕疹，
治療起來就沒那麼簡單了，為什麼？
第一是原因，慢性濕疹的原因，不像急性濕疹那麼簡單，很多都是內因性的，比方體溫過高，情緒壓力，免疫系統異常，日常生活作息不正常，這些原因很多都是長時間累積下來的，往往不容易解決，比方最近筆者遇到的一個小病人，每次考試皮膚就癢，就是個很明顯情緒壓力引起免疫系統混亂的例子。
另外，慢性濕疹由於皮膚長期的癢感跟被搔抓而受傷，很容易造成更多過敏原跟細菌病毒長期藉由傷口侵入到皮膚，造成局部發炎更厲害，癢感也更嚴重，當然搔抓也更嚴重，變成越癢越抓，越抓越癢，形成一個無限的惡性循環！常見的異位性皮膚炎，神經性皮炎，其實都是屬於此類！所以別難治！
當然因為皮膚的反覆受傷造成皮膚苔蘚化，所以很多時候慢性濕疹的表現往往是乾燥的，而非一般人認為患部會流組織液的的＂濕＂疹。
到了慢性濕疹的階段，其實最重要的就是不要抓癢！說簡單，但是做起來難，要不抓，談何容易？因為真的忍不住啊！
先來講一下為什麼這類皮膚病的癢很難搞，這類皮膚病會癢，其實很多時候不是因為急性過敏造成的癢，而是因為，慢性苔蘚化皮膚乾裂造成的癢，這類的癢，有時光靠抗組織胺效果並不好，有時候這類慢性皮膚病遇到急性發作時，又有過敏癢的因素又有乾裂癢的成分，光是想像，就覺得真的是令人好痛苦啊！
怎麼止癢？其實觀察這類慢性皮膚病，會癢大概就是兩種情形，一是皮膚太熱，二是皮膚太乾，止癢就是要反其道而行，一是降溫，看是要冰敷還是沖冷水，二是保濕，大熱天就用乳液，天冷乾燥明顯，就用乳霜，總之讓皮膚稍微涼涼，油油的，癢感就會降低，這也是面對這類型皮膚病比較ｏｋ的止癢方式！
慢性濕疹的治療還有一個很大的問題，就是類固醇的濫用，很多病人，想說癢就自行去藥局買藥膏來擦，殊不知大部分的止癢藥膏都餐有類固醇，類固醇的使用固然可以止癢，但是長期使用下來一來會使得皮膚變薄，讓外界的感染源更容易進到皮膚裡面，另外，類固醇的強力消炎作用固然可以止癢，但更是容易讓皮膚對外界的感染更無抵抗之力，而使得最終皮膚的症狀反而變得更嚴重！
其實要對付慢性濕疹，不能只靠藥物，特別是表面乾燥粗粗這樣型態的慢性濕疹，適當的保濕，加上局部降溫，才是比較正確的止癢方式，一味的使用類固醇藥膏，很容易適得其反，不但對病況沒有幫助，也會讓後續接手的醫師更加困擾！
到了慢性濕疹的階段，其實最重要的就是不要抓癢！說簡單，但是做起來難，要不抓，談何容易？因為真的忍不住啊！
先來講一下為什麼這類皮膚病的癢很難搞，這類皮膚病會癢，其實很多時候不是因為急性過敏造成的癢，而是因為，慢性苔蘚化皮膚乾裂造成的癢，這類的癢，有時光靠抗組織胺效果並不好，有時候這類慢性皮膚病遇到急性發作時，又有過敏癢的因素又有乾裂癢的成分，光是想像，就覺得真的是令人好痛苦啊！
怎麼止癢？其實觀察這類慢性皮膚病，會癢大概就是兩種情形，一是皮膚太熱，二是皮膚太乾，止癢就是要反其道而行，一是降溫，看是要冰敷還是沖冷水，二是保濕，大熱天就用乳液，天冷乾燥明顯，就用乳霜，總之讓皮膚稍微涼涼，油油的，癢感就會降低，這也是面對這類型皮膚病比較ｏｋ的止癢方式！
慢性濕疹的治療還有一個很大的問題，就是類固醇的濫用，很多病人，想說癢就自行去藥局買藥膏來擦，殊不知大部分的止癢藥膏都餐有類固醇，類固醇的使用固然可以止癢，但是長期使用下來一來會使得皮膚變薄，讓外界的感染源更容易進到皮膚裡面，另外，類固醇的強力消炎作用固然可以止癢，但更是容易讓皮膚對外界的感染更無抵抗之力，而使得最終皮膚的症狀反而變得更嚴重！
其實要對付慢性濕疹，不能只靠藥物，特別是表面乾燥粗粗這樣型態的慢性濕疹，適當的保濕，加上局部降溫，才是比較正確的止癢方式，一味的使用類固醇藥膏，很容易適得其反，不但對病況沒有幫助，也會讓後續接手的醫師更加困擾！
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