異位性皮膚炎,不論是對患者還是醫生一直是一個很難解的問題,疾病本身難搞自是不在話下,還有一件事情就是,這一類病人皮膚都非常敏感,很多病人常常都是這星期好了,下星期就變糟,反反覆覆!為何如此就是皮膚太敏感!
這次的主角是40多歲的李小姐,異位性皮膚炎也有20多年的歷史,好發部位就是手肘這個常常要彎曲的關節處,白天的時候就會癢,但是晚上睡覺的時候最慘,常常癢到無法入睡!起床時癢得更厲害!如果又遇到工作不順或是家中小孩不乖,那症狀當然就立刻變本加厲!
這是異位性皮膚炎患者常常會有的症狀,而且因為太癢的關係,很多病人更是類固醇不離身,造成之後的治療更為困難!
李小姐本身體質氣血偏虛弱,冬天有手腳冰冷的問題,但是由於常常處於壓力大的環境,所以又有肝火上炎的問題在,處理上還是依急則治其標,慢則治其本的原則來,輕瀉肝火的藥為主,但要慎防苦寒傷陰,所以養血潤燥藥也要兼俱,但儘量以藥性偏涼的藥物,像白芍,生地,首烏類,太熱性的補血藥像當歸,川芎,要用只能在天氣變冷時再用,另外當然疏風解表止癢藥也是這個病的重點!
最重要的還是要衛教李小姐,如何止癢!停止使用類固醇!
再次聲明:要止癢一定要把兩樣東西帶在身上,一是乳霜二是冰敷袋,癢時先擦乳霜,如果還會癢請把冰敷袋敷上,千萬千萬不要給他抓下去!
不過一星期的時間,手肘上的紅已經退很多了!至少"急"的問題已經稍微解決了,接下來就是要解決身體容易過敏,還有氣血虛弱地個"慢"的問題了!
其實中西醫治療皮膚病,個人覺得各有所長,急性,感染性,嚴重發炎性的皮膚病,阿統醫師真心覺得西藥真得是快準狠!
但是遇到慢性得皮膚病,或是因為全身性問題造成的皮膚病,中藥真的就稍微擅長一點,像這類體質容易過敏所造成的皮膚病,中藥的疏肝藥,脾胃要,補腎藥,往往能建奇功,而且對降低疾病復發率也很有效!期待日後中西醫聯手治療皮膚造福更多皮膚有問題的病人!
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