乾癬本身就不好治，那什麼樣的乾癬又特別不好治？來跟大家分享一下，邱先生，乾癬已經２０多年，來的時候就是全身紅癢乾裂，但是最讓阿統醫師覺得難搞的，不是皮膚上的泛紅跟乾裂，而是上面一塊塊又黑又乾的角質增生塊。
阿統醫師詢問了一下，邱先生是不是之前常常去摳身上的乾癬，邱先生回答，一方面是癢，一方面也是因為不喜歡屑屑長在身上，所以常有意無意去把它摳掉！其實正是這樣的一個動作會讓屑屑越長越厚，而這種超厚的屑屑，到後來也會變得特別難治！
治了兩個月左右，可以發現，紅腫已經消了６－７成，手掌上的紅也都退了，但是前臂那塊厚厚的屑屑依舊還沒完全消失！
所以結論是什麼？就是這種厚厚的角質增生乾癬不好治，對付它最好的方法就是不要讓它長出來！
再幫大家複習一下，為什麼乾癬的屑屑會越長越厚？
乾癬這個屑屑叫做角質增生為什麼會角質增生地這麼嚴重？
第一．過度搔抓，不管你是用摳的，抓的，撕的．．．總之任何強行把屑屑從皮膚上面移除的方式，都有可能讓謝謝越長越多！為什麼？乾癬本來就是角質增生異常的疾病，正常人皮膚上面的角質約２８天會替換一次，而乾癬病人４－７天就會長一次，那什麼時侯，皮膚角質增生會被啟動？
答案就是皮膚受傷時，而使用強力的方式移除屑屑，幾乎不可避免地都會造成皮膚受傷，一旦皮膚受傷，就會啟動角質增生的機轉，對乾癬病人來說，那就是一發不可收拾了！所以很多病人都有同樣的經驗，就是屑屑怎麼越抓越多？很簡單，因為你又傷害了妳的皮膚！
第二．過度清潔，乾癬的皮膚最怕乾，過度的使用清潔劑，絕對是害屑屑變多的一大主因，為什麼？乾癬皮膚本身屏障就已經處於非常脆弱的狀態，以至於皮膚內部的水分比一般人容易蒸散出去，使得皮膚內部含水量嚴重不足，進而影響到皮膚角質的代謝，而過度的清潔會讓皮膚表面的屏障變得更加脆弱，水分也會因此散失更快，當然皮膚也會更易乾，更易裂，也更容易角質增生！
那要怎麼預防乾癬的屑屑變得那麼恐怖呢？
既然知道原因，要治療就不會太難！大方向就幾個！
第一．保護皮膚，千萬不要讓皮膚受傷，勿摳，勿抓，勿磨，阿萬一很癢怎麼辦呢？請參照前一篇教你怎麼止癢
第二．要儘量維持皮膚的含水量，所以請乾癬患者儘量每天喝足體重ｘ５０的水量，假設你有７０公斤，那一天的喝水量盡量達到２１００ｃｃ，另外一個很重要的就是要防止患部皮膚水分的散失，所以請認真使用乳霜保濕，一方面防止皮膚乾裂產生新的乾癬，一方面也防止皮膚內的水分蒸散過度！
第三．當然還是要認真吃藥擦藥，有時候乾癬會惡化一大部分是傷口的感染，或是過敏原入侵，抑或是體內發炎物質過多，此時沒有藥物的幫忙，狀況很容易一發不可收拾！
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